Teste de fertilitate
Ce Trebuie să Știi
Pentru o evaluare completă a infertilității sunt recomandate o serie de teste și investigații. Acestea ajută la determinarea cauzelor posibile ale infertilității atât la femei, cât și la bărbați.
Teste pentru femei
Hormonale:
Hormonul Anti-Müllerian (AMH): Indică rezerva ovariană și completează informațiile oferite de AFC.
FSH și LH (hormonul de stimulare foliculară și hormonul luteinizant): Măsoară funcția ovariană și starea ciclului menstrual.
Estradiol (E2): Nivelurile sale oferă indicii despre calitatea foliculilor ovarieni.
Progesteron: Evaluarea nivelului în faza luteală confirmă dacă ovulația a avut loc.
Prolactină: Nivelurile ridicate pot interfera cu ovulația.
Hormoni tiroidieni (TSH, T3, T4): Disfuncțiile tiroidiene pot afecta fertilitatea.
Ecografii și imagistică:
Ecografie transvaginală: Pentru a evalua structura uterului, ovarelor și pentru a detecta eventualele chisturi sau fibroame.
Histerosalpingografie (HSG): Verifică permeabilitatea trompelor uterine și identifică eventualele obstrucții.
Sonohisterografie: Oferă imagini detaliate ale cavității uterine, utile pentru detectarea polipilor sau a aderențelor.
Teste de ovulație:
Teste urinare de ovulație care detectează creșterea LH.
Măsurarea temperaturii bazale pentru a urmări schimbările asociate cu ovulația.
Biopsia endometrială:
Poate verifica sănătatea și receptivitatea endometrului pentru implantarea embrionului.
Teste genetice:
Detectarea anomaliilor cromozomiale, de exemplu, sindromul Turner sau alte mutații asociate infertilității.
Teste pentru boli infecțioase:
Screening pentru infecții precum chlamydia, gonoree sau alte infecții care pot afecta fertilitatea.
Laparoscopie:
Investigație invazivă care poate detecta endometrioza, aderențele pelvine sau alte anomalii structurale.
Teste pentru bărbați
-
Analiza spermei (spermograma):
- Evaluarea numărului, motilității și morfologiei spermatozoizilor.
- Testul MAR (Mixed Antiglobulin Reaction) pentru detectarea anticorpilor antispermatici.
-
Teste hormonale:
- Testosteron: Nivelurile scăzute pot afecta producția de spermă.
- FSH și LH: Evaluează funcția testiculară și reglarea hormonală.
- Prolactină: Nivelurile anormale pot afecta fertilitatea.
-
Teste genetice:
- Screening pentru microdeleții pe cromozomul Y sau alte anomalii genetice (ex.: sindromul Klinefelter).
-
Ecografie scrotală:
- Pentru a detecta probleme structurale, cum ar fi varicocelul.
-
Test de fragmentare a ADN-ului spermatic:
- Evaluează calitatea genetică a spermatozoizilor.
-
Teste pentru infecții:
- Verificarea prezenței infecțiilor care pot afecta fertilitatea, cum ar fi ureaplasma sau micoplasma.
Teste de fertilitate
Teste pentru cuplu
Compatibilitate imunologică:
Detectarea anticorpilor antispermatici în lichidul cervical.
Postcoital Test (PCT):
Evaluează interacțiunea între spermatozoizi și mucusul cervical.
Evaluarea stilului de viață și factorilor de mediu:
Fumat, alcool, stres, expunerea la toxine.
Recomandări
Medicul va decide care teste sunt necesare pe baza istoricului medical, simptomelor și investigațiilor preliminare.
De obicei, se începe cu testele mai puțin invazive și se trece la investigații mai complexe, dacă este necesar.